בקצרה: צרבת בהריון נפוצה מאוד ונגרמת בעיקר מהשפעה הורמונלית שמרפה את השסתום בין הוושט לקיבה ומלחץ הרחם הגדל על הקיבה. ארוחות קטנות, הימנעות משכיבה אחרי אכילה, הגבהת הראש בשינה וזיהוי מזונות מגרים מקלים אצל רוב הנשים, וכל תרופה – גם ללא מרשם – כדאי לבדוק קודם עם הרופא או הרוקח. כאב חזק בבטן העליונה, הקאות דמיות או קושי בבליעה מחייבים פנייה לרופא.
| שלב בהריון | מה בדרך כלל גורם לצרבת | מה אפשר לעשות |
|---|---|---|
| שליש ראשון | עלייה ברמות הפרוגסטרון שמרפה את השסתום התחתון של הוושט | ארוחות קטנות ותכופות, הפרדה בין אכילה לשתייה |
| שליש שני | השפעה הורמונלית מתמשכת ועיכול איטי יותר | זיהוי מזונות מגרים אישיים, ארוחה אחרונה כשעתיים-שלוש לפני השינה |
| שליש שלישי | הרחם הגדל לוחץ על הקיבה ודוחק אותה כלפי מעלה | שינה עם ראש מוגבה, בגדים רפויים, התכופפות בכפיפת ברכיים |
| אחרי הלידה | הלחץ וההשפעה ההורמונלית פוחתים | אצל רוב הנשים הצרבת חולפת; אם לא – כדאי להיבדק |
נשים בהריון מצמיחות בתוכן חיים, ומסתגלות לאט לאט לשינויים גופניים ותופעות חדשות. אחת התופעות הנפוצות והמעיקות שמופיעות אצל נשים היא צרבת בהריון. הבעיה מתבטאת בתחושת צריבה חריפה בוושט ובגרון. התחושה הלא נעימה עקב צרבות בהריון עלולה להימשך מספר דקות ויותר, ומלווה לעתים גם בשיהוקים, ובכאב באזור בית החזה. יש המתארות את התחושה כמעין גוש בגרון או כאילו אוכל עולה חזרה אל הגרון. האישה עלולה בהמשך לכך לחוש טעם חמצמץ או לחלופין יובש בפה.
נשים בהריון סובלות מהתופעה יותר מהרגיל, בשל השינויים בגופן, כאשר על פי המידע המחקרי הבעיה תופיע אצל כמעט מחצית מהנשים. בכל אחד מהמקרים התופעה מקשה מאוד על האישה בתקופה שגם כך אינה פשוטה עבורה. אז מה ניתן לעשות כדי להתמודד עם הבעיה ולהפחית את הכאב וחוסר הנוחות?
מה גורם לצרבת בהריון?
נשים רבות מעוניינות לדעת באיזה שבוע עלולות הצרבות לתקוף אותן. האמת היא שצרבות עלולות להופיע לכל אורך ההריון, כשבדרך כלל האישה עלולה לחוש אותן החל מהחודש השני להריון. למעשה, בלא מעט מקרים מדובר באחד התסמינים הראשונים שעשויים להצביע על ההריון ההולך והמתפתח.
כשבוחנים את השינויים שעובר גוף האישה במהלך ההריון, אפשר להבין איך כל זה קורה. הסיבה הראשונה היא פיזיולוגית במהותה: במהלך ההריון גדל הרחם ויוצר לחץ מסוים על הקיבה. זו הסיבה שאפשר לראות צרבת בהריון שליש ראשון ואילך, כשהבעיה עלולה להחמיר ככל שההריון מתקדם, כאשר הרחם ממשיך לגדול ומקבל יותר מקום. הקיבה נדחקת כלפי מעלה, הפתח האחראי על חיבור בין הקיבה לבין הוושט נמצא תחת עומס גדול והוא עלול להיפתח. לחץ מהסוג הזה מגדיל את הסיכויים להיווצרות ריפלוקס וכתוצאה מכך לצרבת.
גורם מרכזי נוסף הוא רקע הורמונלי. במהלך ההריון עולות רמות הפרוגסטרון (ולצידו משתחרר גם רלקסין), הגורמים לרפיון של שרירים חלקים בגוף. בין השרירים שמתרפים מצוי השריר שבין הוושט לקיבה. כאשר השריר הזה רפוי, גובר הסיכוי לעלייה של חלק מתוכן הקיבה במעלה הוושט. התוכן החומצי גורם לגירוי של רירית הוושט, לצריבה ולכאב בבית החזה.
לפרטים ויצירת קשר: 054-7449732
איך להעביר צרבת בהריון?
ככל שההריון מתקדם, הגוף מסגל לעצמו תנוחות ותנועות חדשות, שמתאימות למצב ולממדים החדשים של הבטן.
ההנחיות הבאות מסייעות למנוע הופעת צרבת קשה בהריון, ומומלץ לאמץ אותן כדבר שבשגרה לכל אורך התקופה:
- לישון או לשכב למנוחה כאשר הראש מעט מוגבה, על גבי כרית. שכיבה במאוזן תורמת למעבר של תוכן הקיבה לכיוון הוושט, ומכך ניתן להימנע באמצעות הגבהת בית החזה.
- מומלץ ללכת עם בגדים נוחים ורפויים, ולהימנע מבגדים שלוחצים על הבטן ועל בית החזה, ובכלל זה חזיות.
- אם יש צורך להתכופף, מומלץ לעשות זאת באמצעות כפיפת ברכיים, ולא בכפיפת הגב כולו. כפיפת הגב יוצרת לחץ על הבטן ועל הקיבה, והיא פחות מומלצת. כפיפת הברכיים טובה ועדיפה גם לשרירי הגב
איך התזונה משפיעה על צרבת בהריון?
במקרה של צרבת תזונה חשובה מאוד. תשומת לב להרגלי האכילה ולמזון עצמו עשויה להקל או להפחית את ממדי הבעיה:
מה לאכול כשיש צרבת:
- מומלץ לשתות מים, בלגימות קטנות, כדי להקל על התסמינים
- רצוי להפריד בין האוכל לבין השתייה, ולו מכיוון ששתייה במהלך האוכל עלולה “לתרום” לניפוח הקיבה. כדאי בדרך כלל להתמקד באכילה בלבד, ואת השתייה להשאיר לזמנים שבין הארוחות.
- מומלץ לאכול מספר ארוחות קטנות לאורך היום, ולהעדיף ארוחות קטנות וקלות על פני מעט ארוחות גדולות וכבדות.
- חשוב ללעוס היטב את האוכל, מכיוון שלעיסה יעילה צפויה להביא לכך שהמזון יעזוב את הקיבה מהר יותר. לכן קטנים הסיכויים שמיצי הקיבה יגיעו עד לאזור הוושט ויגרמו לתסמינים המזוהים עם צרבות בהריון.
- כדאי להימנע מארוחות גדולות לפני מועד השינה או לפני שכיבה. אם ניתן, מומלץ לאכול ארוחה אחרונה עד שעתיים לפני שנת הלילה.
- פעילות גופנית מומלצת מאוד ברמה הכללית במהלך חודשי ההריון, אם כי כדאי שלא לבצע פעילות גופנית אינטנסיבית בשעות שלפני השינה.
- לא חסרות סיבות להימנע לחלוטין מעישון או משתיית אלכוהול בהריון. בהקשר הנוכחי, הם עלולים לגרום להפרשה מואצת של מיצי הקיבה ועקב כך להחמרת הבעיה
- הקפידי ללבוש בגדים נוחים שאינם צמודים מדי, על מנת להקל עליך ולאפשר זרימת דם נאותה
תרופות סבתא לצרבת בהריון:
בדומה למצבים אחרים, גם במקרה של צרבת בהריון תרופות סבתא יכולות לחולל שינוי משמעותי, במיוחד כשהן מלוות עם שינויים נדרשים בשגרת ובאורח החיים. אבל מה מקל על צרבת בהריון?
- מומלץ לאכול שקדים טבעיים – לא מומלחים ולא קלויים
- שתיית תה שומר, קמומיל (בבונג) או ג’ינג’ר (זנגוויל) מומלצת אף היא. יש נשים שמוסיפות לתה מעט לימון, אך אצל חלק מהנשים פירות הדר דווקא מגרים צרבת, ולכן כדאי לבדוק את התגובה האישית. לפני שתיית חליטות צמחים באופן קבוע בהריון מומלץ להתייעץ עם הרופא או עם מטפל מוסמך
- נשים רבות טוענות כי מלפפונים ירוקים סייעו להן להקל על הסימפטומים, ולכן מומלץ לשלב גם אותם בתפריט התזונה
- כורכום – ככמות תבלין במאכלים. תוספי כורכום מרוכזים אינם מומלצים בהריון ללא אישור רופא
מזונות שכדאי להוציא מהתפריט:
- מומלץ להימנע ממזונות מטוגנים, שומניים, מתובלים מאוד, חריפים וחומציים. בין המזונות שכדאי להפחית בצריכתם: מלאווח, ג’חנון ובורקס, עגבניות וקטשופ, פלאפל, פירות הדר וצ’יפס
- כדאי להימנע או להפחית מאד צריכה של משקאות שמכילים קפאין – קולה, קפה, תה שחור ושוקו
חשוב לציין כי מזונות שונים הם בעלי השפעה משתנה על נשים שונות. כך למשל, יש מי שמוצרי חלב מקלים עליהן ומרגיעים צרבת ויש מי שצריכת חלב ומוצריו עושה עבורם את ההיפך הגמור. במהלך ההריון כדאי לשים לב אילו מאכלים תורמים להופעת צרבות בהריון, לנסות להסירם מן התפריט ולבדוק האם יש שיפור. בכל מקרה, מומלץ לפנות גם לטיפול טבעי מקצועי, שבו תוכלו לקבל תפריט מאוזן ובריא שמותאם באופן אישי.
מתי צרבת בהריון מחייבת פנייה לרופא?
ברוב המקרים, צרבת בהריון כרוכה בעיקר בחוסר נוחות הנובעת מהתסמינים שתוארו מעלה. אלא שיש מצבים בהם היא עלולה להעיד על בעיה רפואית הדורשת פתרון, או לכל הפחות גיחה לרופא.
התסמינים העיקריים הדורשים טיפול הם:
- בחילות בהריון המלוות עם הקאות, כאשר ההקאות עצמן הן בעלות גוון אדום או חום
- קושי בליעה בעקבות התסמינים
- הופעת דם בצואה, או לחלופין צואה בגוון שחור
- ירידה במשקל במהלך ההריון, כמו גם מצב בו האישה אינה עולה במשקל ככל שההריון מתקדם למרות שהעובר גדל
- כאב חזק בבטן העליונה או מתחת לצלעות מימין, במיוחד בחצי השני של ההריון ובצירוף כאב ראש, טשטוש ראייה או בצקות פתאומיות – יש לפנות מיד לרופא או למיון, שכן זה עלול להיות סימן לרעלת הריון ולא לצרבת
- כאב בחזה המלווה בקוצר נשימה, הזעה או כאב שמקרין ליד או ללסת – יש לפנות מיד לחדר מיון
- צרבת שאינה מגיבה לשינויים בתזונה ובהרגלים, או שמפריעה לאכול ולישון
אילו טיפולים מתאימים לצרבת בהריון?
כיום מוצעים טיפולים שונים לצרבות, אולם השאלה העיקרית היא אילו מהם מתאימים לנשים בהריון. חלק מהתרופות לצרבת נחשבות מתאימות בהריון, ואחרות אינן מומלצות – למשל תכשירים תוססים מסוימים לצרבת שמכילים אספירין או סודיום ביקרבונט. נוגדי דלקת ממשפחת האספירין אינם מומלצים בהריון ללא הנחיית רופא, במיוחד בחצי השני של ההריון. לכן, לפני נטילת כל תרופה לצרבת, גם ללא מרשם, יש להתייעץ עם הרופא המטפל או עם הרוקח.
הרפואה הסינית מציעה טיפול טבעי תומך ומקל נגד צרבת בהריון. הבעיה לרוב היא זמנית וחולפת עם הלידה. עם זאת, זוהי תקופה משמעותית שבה לכל מיחוש, כאב ואי נוחות יש השפעה עצומה על הרווחה הנפשית ומצב הרוח. על כן, כדאי לטפל בבעיה, להקל על תסמיני צרבת ולמנוע הופעה חוזרת שלה.
הטיפול הסיני משלב דיקור סיני המותאם להריון (תוך הימנעות מנקודות שאינן מתאימות בהריון) והתאמות תזונתיות אישיות. אצל נשים רבות השילוב הזה מסייע להקל על התסמינים ולעבור את התקופה בנוחות רבה יותר. הטיפול ניתן לצד המעקב והטיפול הרפואי ולא במקומו, ועל ידי מטפל מוסמך בלבד – וחשוב לעדכן את הרופא המלווה את ההריון. צמחי מרפא אינם ניתנים בהריון באופן שגרתי, ורק לאחר שקילה זהירה.
מומלץ להמשיך לקרוא על מאכלים חורפיים שמתאימים לסובלים מצרבת, מתכונים עדינים לסובלים מצרבות, כאבי בטן בהריון ותזונה בהריון.
שאלות נפוצות ותשובות
האם צריך לחשוש מהופעה של צרבת בהריון?
ברוב המקרים לא. מדובר בתופעה נפוצה מאוד בהריון, שבדרך כלל חולפת לאחר הלידה. עם זאת יש מצבים שמחייבים ביקור אצל הרופא, דוגמת ריבוי הקאות או קשיי בליעה בנוסף לצרבות.
כיצד ניתן לטפל בצרבות בהריון?
יש מכלול רחב של טיפולים, הן מהקשת הרחבה של הרפואה הקונבנציונלית והן ברפואה המשלימה. הצעד הראשון הוא שינוי הרגלי אכילה ושינה. לצד זה ניתן להיעזר, באישור הרופא, בתרופות המתאימות להריון, וברפואה הסינית – בעיקר דיקור סיני המותאם להריון – כטיפול משלים לצד הטיפול הרפואי ולא במקומו.
האם התזונה משפיעה על צרבות בהריון?
בוודאי! יש מאכלים שיכולים להקל משמעותית על מצבך, לצד מאכלים שיחמירו את הבעיה. אחד המפתחות העיקריים להתמודדות עם צרבות בהריון הוא בניית תפריט תזונה מותאם וסיגול הרגלי תזונה נכונים.
סובלות מצרבת? אל תהססו – פנו אלי בהקדם לייעוץ ולהתאמת טיפול אישי עבורכן!
לפרטים ויצירת קשר: 054-7449732
מטפלת ברפואה סינית בתל אביב
