בקצרה: מחלת קרוהן היא מחלת מעי דלקתית כרונית שבה מערכת החיסון תוקפת את מערכת העיכול, עם תקופות של התלקחות ותקופות של הפוגה. האבחון והטיפול התרופתי נעשים בידי גסטרואנטרולוג, והרפואה הסינית מצטרפת כטיפול משלים – דיקור, פורמולות צמחים והמלצות תזונה – שמטרתו להקל על התסמינים, להפחית מתח ולתמוך באיכות החיים, לצד הטיפול הרפואי ולא במקומו.
| תקופה | מה מאפיין אותה | על מה מתמקדים |
|---|---|---|
| התלקחות | התסמינים מחמירים – כאבי בטן, שלשולים ועייפות, לעיתים עם מתח וחרדה | מעקב רפואי צמוד, ארוחות קטנות של מזון מבושל וקל לעיכול, הפחתת מתח |
| הפוגה (רמיסיה) | תסמינים מועטים או היעדר תסמינים | שמירה על תזונה מותאמת, חיזוק מערכת העיכול ואורח חיים מאוזן |
מהי מחלת קרוהן?
מחלת קרוהן שייכת לקבוצת מחלות מעי דלקתיות. זוהי תגובה אוטו-אימונית מוגברת בה תאי מערכת החיסון תוקפים את הגוף. המחלה משלבת גורמים גנטיים וסביבתיים.
המחלה מתנהגת באופן שונה בין החולים, משום שלפי המכון הלאומי האמריקאי למחלות עיכול (NIDDK) הדלקת יכולה להופיע בכל חלק של מערכת העיכול, מהפה ועד פי הטבעת. המחלה נעה בטווח שבין קל לבין קשה, ולכן תמונת הסימפטומים מהם יסבלו מטופלים שונים לא תהיה זהה.
לפרטים ויצירת קשר: 054-7449732
מהם הסימנים הנפוצים של קרוהן, ומתי לפנות לבדיקה?
הסימפטומים הנפוצים ביותר של קרוהן הם כאבי בטן ממוקדים ,שלשולים מימיים עד דמיים מרובים, אובדן משקל גוף, אנמיה בשל בעיה בספיגת ברזל וויטמין, B12 נוקשות, מתיחות ותפיחות בטנית, אבצסטים, חום, חולשה כללית, חוסר תאבון ועוד.
תופעות נלוות למחלה, אצל חלק מהחולים, יכולות להופיע כדלקות פרקים, דלקות עיניים ודלקות בעור.
סימנים המחייבים התייחסות :עצירות, בחילות, הקאות שאינן חולפות ויכולות להעיד על חסימה במעיים.
מהן דרכי האבחון והטיפול המערבי?
אבחון נעשה לרוב באמצעות בדיקות דם, בדיקות הדמיה (כגון קולונוסקופיה) וקליניקת סימפטומים שיציג החולה. לעומת זאת, לגבי קרוהן טיפול מערבי כולל בתוכו תרופות נוגדות דלקת, סטרואידים, אנטיביוטיקה ותרופות מדכאות מערכת חיסון. במידת הצורך תיעשה התערבות כירורגית, כשלרוב מטרתה להסיר את מקטע המעי המודלק במטרה למנוע הידרדרות נוספת. יש לציין שהאופציה של ניתוח אינה מבטיחה ריפוי מלא של המחלה.
איך חיים עם מחלת קרוהן, ומה מקל עליה?
מחלת הקרוהן היא מחלת מעי דלקתית כרונית המאופיינת בהופעה של דלקת באזורים שונים של מערכת העיכול החל מחלל הפה ועד לפי הטבעת. לרוב, מחלת קרוהן תבוא לידי ביטוי בדלקות במעי הדק ותסמיניה שונים מאדם לאדם. קרוהן היא מחלה קשה ומורכבת שעשויה להשפיע באופן משמעותי על איכות החיים של מי שסובל ממנה. יהיו בה תקופות של התלקחות והחמרה ותקופות של הפוגה ורגיעה. לכן המטרה העיקרית שלי היא לא רק הפחתה של הופעת התסמינים אלה ניסיון לייצר איזון של מערכות הגוף השונות לטווח ארוך עד כדי השרשת רמיסיה שהיא הפוגה מחלתית.
כיצד מאבחנים קרוהן ומהם תסמיני המחלה?
אבחון קרוהן מתבצע לרוב תוך שילוב של מספר בדיקות ואבחונים. בדיקות דם שעוזרות לזהות את מדדי הדלקת, בדיקת צואה שנקראת קאלפרוטקטין, בדיקות הדמיה ואישוש על ידי בדיקת קולונוסקופיה וביופסיות הנלקחות מהמעי. רוב המטופלים מגיעים אלי לאחר שעברו את תהליך האבחון יחפשו אחר מענה הוליסטי, המשלב בין שני העולמות המערבי והמשלים כזה שיקל עליהם בהתמודדות עם המחלה.
התסמינים של קרוהן משתנים מאדם לאדם, הן בעוצמה והן בתדירות וכוללים:
- כאבי בטן עוויתיים וחזקים
- שלשולים מימיים, מרובים ודחופים לעיתים מלווים בדימום
- עייפות וירידה באנרגיה
- חוסר תיאבון, ירידה במשקל ובערכים התזונתיים בגוף
- תסמינים שאינם קשורים למערכת העיכול כמו כאבים במפרקים, בעיות שונות בעור, פצעים בחלל הפה, הפרעות גניקולוגית ועוד.
כאשר המחלה בתקופה של התלקחות, הסימפטומים מחמירים ולעיתים מצטרפים אליהם גם תחושות של מתח וחרדה. במקרים בהם מופיעה גם עצירות, בחילות או הקאות, חשוב לוודא שאין חסימה במעיים.
מהם הגורמים למחלת קרוהן?
לקרוהן אין גורם אחד ברור וחד משמעי, לרוב נראה שילוב של מספר גורמים:
- תגובות אוטואימוניות של מערכת החיסון – התגובתיות מייצרת את הדלקת
- מרכיב גנטי – פעמים רבות מטופלים עם קרוהן הם כאלו עם נטייה משפחתית
- אורח חיים – תזונה לא מאוזנת, חיים תחת סטרס, חוסר איזון של המערך החיידקי במעי
מהן אפשרויות הטיפול ברפואה המערבית?
הטיפול הרפואי המערבי יתמקד לרוב בהפחתת מצב הדלקת ובניסיון להשיג רמיסיה של המחלה. הטיפול עשוי לכלול תרופות נוגדות דלקת, סטרואידים במצבים של התלקחות קשה, תרופות לדיכוי מערכת החיסון ואף טיפולים ביולוגיים. ישנם מקרים בהם הטיפול התרופתי אינו מספיק, ואז לעיתים יש צורך בהתערבות כירורגית. כאשר המטופלים מגיעים אלי לקליניקה, הם לרוב מקבלים מענה לחלק מהתסמינים על ידי הכלים של הרפואה המערבית, מטרת הטיפול של הרפואה הסינית היא להביא לאיזון כולל של הגוף והנפש, ולא רק מענה נקודתי עבור התסמינים של המטופל.
כיצד ניתן להקל על קרוהן באמצעות הרפואה הסינית?
בקליניקה אני משלבת מספר כלים מהרפואה הסינית עבור מטופלים הסובלים מקרוהן בהתאם למצבם הרפואי. מטרת הטיפול היא לעזור להפחית את הדלקת, כמו גם לחזק את איברי מערכת העיכול, להוריד מתח וחרדה, לחזק את מערכת החיסון ולשפר באופן כללי את איכות החיים.
- טיפולי דיקור סיני – מטרתם לחזק את מערכת העיכול ומערכת החיסון, לשחרור מתחים, להרגיע ולהפחית כאבים ועוד
- התאמה פורמולות צמחי מרפא טבעיים – מטרתם הפחתת דלקת, שיקום רירית המעי וחיזוק מערכת החיסון ועוד
- המלצות תזונה – חלק משמעותי ובלתי נפרד להתנהלות עם המחלה יהיה דגש על תזונה באופן שיקל על התסמינים ועל עוצמתם
מה כדאי לאכול כשיש קרוהן?
תזונה היא מרכיב משמעותי כאשר מדובר על מחלת הקרוהן, משום שהיא משפיעה מאד על התפתחות והלך המחלה כמו גם על התסמינים שלה.
- המלצות לתזונה – לרוב, אמליץ על אכילה של ארוחות קטנות לאורך היום, כאלו שינעימו את מערכת העיכול. שימת דגש על מזון חם, מבושל, טבעי ולא מעובד כמו ירקות מבושלים, מרקים, חלבונים ועוד. כמו כן, אמליץ לשלב פרוביוטיקה וחומצות שומן אמינות במידת הצורך או תזונה אנטי דלקתית.
- המלצה למזונות מהם כדאי להימנע – מזון שומני ומטוגן, מוצרי חלב פרה, מזון מעובד, מזון חריף או מתובל, מזון עשיר בסיבים שמתקשה להתעכל, דגנים מלאים, פירות וירקות מסויימים כמו תירס וברוקולי.
לרוב, התאמת התזונה הוא תהליך שדורש דגשים ושינויים לפי התגובות של כל מטופל.
כדאי לקרוא גם: סיפור מקרה של קרוהן וירידה קיצונית במשקל וסטומה בבטן.
שאלות נפוצות על קרוהן ורפואה סינית
האם רפואה סינית מחליפה את הטיפול התרופתי בקרוהן?
לא. הטיפול ברפואה סינית ניתן לצד המעקב והטיפול של הגסטרואנטרולוג. אין להפסיק או לשנות תרופות בלי הרופא המטפל.
מתי חשוב לפנות מיד לרופא?
כשמופיעים עצירות עם בחילות והקאות שאינן חולפות, שעלולות להעיד על חסימה במעיים, וכן במקרה של דימום, חום או כאב בטן חזק ומתמשך.
איך תזונה משתלבת בטיפול?
לרוב מומלץ על ארוחות קטנות לאורך היום, מזון חם, מבושל ולא מעובד, והימנעות ממזון שומני, מטוגן, חריף או קשה לעיכול. ההתאמה נעשית בהדרגה לפי התגובות של כל מטופל.
האם מטפלים גם בילדים עם קרוהן?
כן, מאיה נאור מטפלת במבוגרים ובילדים, והטיפול מותאם לגיל, למצב הרפואי ולטיפול התרופתי שכבר קיים.
לפרטים ויצירת קשר: 054-7449732
מטפלת ברפואה סינית בתל אביב
